Pemeriksaan System Integumen

Pemeriksaan KulitPemeriksaan Rambut Pemeriksaan rambut dilakukan untuk menilai adanya warna, kelebatan, distribusi, dan karakteristik rambut lainnya. Dalam keadaan normal, rambut menutupi semua bagian tubuh kecuali telapak tangan kaki, dan permukaan labia sebelah dalam. Rambut yang kering, rapuh, dan kekurangan pigmen dapat menunjukkan adanya kekurangan gizi. Rambut yang jarang atau tumbuh kurang subur dapat menunjukkan adanya malnutrisi, penyakit hipotiroidisme, efek obat dan lain-lainnya. Inspeksi dan palpasi rambut. Perhatikan · Kuantitas : tipis, tebal · Distribusi : alopesia sebagian atau total · Tekstur : halus, kasar Pemeriksaan Kuku Pemeriksaan kuku dilakukan dengan mengadakan inspeksi terhadap warna, bentuk, dan keadaan kuku. Adanya jari tubuh (clubbed fingers) dapat menunjukkan penyakit pernafasan kronis, atau penyakit jantung. Bentuk kuku yang cekung atau cembung menunjukkan adanya cedera defisiensi besi, atau infeksi. Inspeksi dan palpasi kuku jari tangan dan kaki Perhatikan · Warna : sianosis, pucat · Bentuk : jari tubuh (clubbing) · Adanya lesi : paronkia, onikolisis Bantuan interpretasi warna / mekanisme Penyebab khusus Cokelat : peningkatan melanin (lebih besar kuantitasnya dari norma genetik seseorang) Biru (sianosis) : Peningkatan deoksihemoglobin karena hipoksia · Perifer · Sentral Hemoglobin abnormal Merah : peningkatan visibilitas oksihemoglobin karena : · Dilatasi pembuluh darah superfisial atau peningkatan aliran darah kekulit · Penurunan penggunaan oksigen Kuning : peningkatan bilirubin ikterik (sklera tampak kuning) Karotenemia (sklera tidak tampak kuning) Pucat : penurunan melanin Penurunan visibilitas oksihemoglobin karena : · Penurunan aliran darah kekulit · Penurunan jumlah oksihemoglobin Adema (dapat menyamarkan pigmen kulit) Terpajan sinar matahari Kehamilan (melasma) Penyakit addison Ansietas atau lingkungan yang dingin Penyakit jantung paru – paru Methemoglobinemia, sulfhemoglobinemia Demam, kulit menyemu, asupan alkohol, inflamasi setempat Pemajanan terhadap dingin (mis... telinga dingin) Penyakit hepar, hemilisis sel-sel darah merah Peningkatan asupan karoten dari buah-buahan atau sayuran yang berwana kuning Albinisme, vitiligo, tinea versikolor Sinkope atau syok Anemia Sindrom nefrotik Lesi kulit yang menonjol Lesi primer lesi datar, ada perubahan warna kulit makula bercak datar dan keil, berukuran sampai 1,0 cm vitiligo Penonjolan dapat teraba : massa padat nevus yang menonjol berukuran 1,0 cm plak – lesi permukaan yang menonjol 1,0 cm atau lebih, sering dibentk oleh kumpulan papula